关节炎的有效治疗手段 骨关节炎患者禁忌

添加日期：2020年4月10日 阅读：1388

对于初次就诊、症状不重的关节炎患者，包括控制体重、适度有氧锻炼、关节功能与肌肉力量训练、物理治疗等。如果非药物治疗症状缓解不明显，可采用规范的药物治疗，包括局部非甾体类抗炎药物乳剂涂抹、口服非甾体类抗炎药物、阿片类镇痛药、曲马多等。注意，关节腔内注射糖皮质激素(俗称“打封闭”)可短期内显著缓解关节疼痛症状，但长期使用会进一步破坏软骨致症状加重。

手术治疗则适用于规范保守治疗后症状仍不改善，或伴随下肢畸形的患者。手术种类很多，根据患者的病变程度、位置以及年龄、身体状况，分为游离体摘除术、关节清理术、截骨术、人工关节置换术等。

人工关节能用多少年?

人工关节置换术是治疗终末期关节炎的手段，包括人工全膝关节置换术、膝关节单间室置换术、髌股关节置换术等，视病变部位、下肢的生理力线畸形程度和手术医生的经验而定。

膝关节由内侧间室、外侧间室、髌股关节间室组成。如果只有其中一个或两个间室存在病变，可以考虑进行损伤小、术后功能更好的单间室置换术。

总体来看，大部分人工关节可以使用15年至20年以上，使患者术后生活质量获得改善。但对个体而言，取决于假体设计、医生手术技术以及患者的体重、日常活动和术后康复情况。当人工关节接近使用寿命，或出现松动、感染、假体周围骨折等术后并发症时，需要进行二次手术，即人工关节翻修术。

健康知道

骨关节炎患者“五不”原则

1、体重不要过重。过重的体重对关节特别是负重关节是额外的压力与负担。走路或跑步时，整个膝盖要承受相当于3倍至6倍体重的力量，关节的破坏和疼痛就会加剧。

2、别总不活动。许多骨性关节炎患者不愿意活动，久而久之导致肌肉萎缩，整体的力量、平衡能力和协调性也受到影响。随着关节的僵硬和不稳定性的增加，摔倒的风险也会加大。

3、关节不要受伤。关节损伤会引起进一步的软骨损伤，进而使疼痛加重、关节的灵活性降低，应避免那些有可能损伤关节的重复动作或强度太大的动作。

4、不要忽视疼痛。关节炎患者可能每天都会和疼痛打交道。如果疼痛加剧，需要增加药物或使用一些辅助器械来减轻，休息、应用热疗或冷疗也有帮助。

5、不要躲着医生。许多患者对于骨关节炎似乎有一种误解，认为没有什么好办法来控制症状。其实现在有许多切实有效的治疗方案，建议患者在专业医生的帮助与引导下，坚持长期治疗，战胜疾病。

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责任编辑：荔枝 WWW.1168.TV 2020-4-10 15:50:24

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